3 апреля, Минск /Корр. БЕЛТА/. Белорусские кардиохирурги впервые в СНГ применили новейшую технологию имплантации клапана легочной артерии. Об этом сообщил журналистам директор РНПЦ детской хирургии Константин Дроздовский, передает корреспондент БЕЛТА.
Впервые в СНГ в РНПЦ детской хирургии провели транскатетерную имплантацию нитинолового саморасширяющегося клапана легочной артерии PULSTA пациентам, перенесшим этапную коррекцию таких сложных пороков, как Тетрада Фалло, двойное отхождение магистральных сосудов. Как пояснил заведующий рентгеноперационной РНПЦ детской хирургии Павел Черноглаз, у этой группы пациентов в определенном проценте случаев развивается недостаточность клапана легочной артерии - как следствие предшествующего оперативного вмешательства на выносящем отделе правого желудочка, так и вследствие естественного течения заболевания. Ранее таким пациентам выполнялась открытое хирургическое вмешательство в условиях искусственного кровообращения, сопряженное с высоким риском осложнений.
С 2018 года в РНПЦ начата транскатетерная имплантация клапанов легочной артерии пункционным методом. "Без большого разреза через небольшой прокол мы вводим клапан в позицию, куда он должен быть имплантирован, расширяем его. Там он и остается, начиная моментально после расправления выполнять свою функцию. Замечательная методика, но мы были ограничены размерным рядом устройств. Поэтому достаточно большому проценту пациентов не могли оказать такой вид помощи, потому, естественно, ожидали появления новых устройств", - сказал он.
Примененный клапан производства PULSTA (Республика Корея) является нитиноловым саморасширяющимся устройством, что позволяет имплантировать его при сложной геометрии легочной артерии и ее выраженной дилатации. Применение этой модели клапана в значительной мере расширяет контингент пациентов для такого вида коррекции.
"Это клапан, который доставляется в необходимую зону также с помощью катетера - маленькой трубки - в сложенном состоянии. Но особенность этого устройства, в отличие от предыдущих балонрасширяемых, в том, что это нитиноловое саморасширяющееся устройство. Благодаря определенному сплаву оно, попадая в теплую среду организма, начинает расширяться до размеров, которые заложены конструкцией, и как только это происходит, он начинает функционировать", - пояснил Павел Черноглаз. По его словам, благодаря этому можно помочь той группе пациентов, которых ранее просто не могли оперировать.
Первые операции помогал выполнять профессор, доктор медицинских наук Джей Йонг Чой из Сеула (Республика Корея), у которого очень большой опыт в постановке этих устройств. Далее такие вмешательства белорусские кардиохирурги будут делать самостоятельно, отметил Константин Дроздовский. Этому предшествовало обучение в Республике Корея. "Наши сотрудники видели, как выполняется сама процедура, как клапан заправляется, как расправляется, ознакомились с показаниями к операции, возможными осложнениями", - сказал он.
Директор РНПЦ уточнил, что из пяти пациентов, которые были прооперированы сегодня и накануне, одному не удалось поставить клапан по определенным анатомическим противопоказаниям. "Нельзя сказать, что на 100% всем пациентам возможно помочь с помощью этого устройства, но очень большому количеству пациентов мы продлим жизнь, сделаем ее гораздо более качественной и без серьезных вмешательств", - подчеркнул он.